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第五章 初试神刀

小说:白色 作者:situhan 更新时间:2012/11/19 9:20:51

第一节

苏同泉对李涌不是简单的说是满意,而是相当的满意,以他多年的临床经验看,这个小子目前的手术水平比他这个科室里任何一个主治医生都要强,不仅是强,而是强很多。李涌目前差就差在对各种疑难病症的判断上,但是随着在这里每天的忙碌,经验的不断积累,这方面的缺陷是越来越小,又是甚至还要超过一些普通的医生。这次马龙的症状如果不是李涌提前预报,这个人高马大的马龙就挂了。由于及时的避免了一个意外死亡的病例,苏同泉的科室获得了表彰。马龙那些农民工兄弟更是敲锣打鼓送来了锦旗和感谢信,这让苏同泉特别的受用。而李涌则受到了医院的格外重视。

这天,院长特地把苏同泉找了去,“老苏,你那里的那个叫李涌的实习医生是从哪里弄来的?我查了半天也没查出个所以然来,在院务外来代培的登记名录里只有一个名字和你的签名,其他的都没有。中山大学是咱们的协作学校,来的实习医生不少,可是没有外科的啊。”

苏同泉哈哈的笑了一声,“这是我老师送到我这里来的,是同济医科大学的学生,你这里自然没有记录。同济医科大学附属医院的外科主任上官特地派他过来实习,我琢磨是这孩子太优秀了,他怕在自己那里会遭人算计,这才送到我们这里来。按照辈分说,他还是我的小师弟呢,不过,他是正式拜师的,我是半路出家的,跟他没得比。你是没看他缝合的手法,那叫一个漂亮。”

“原来是这样啊,那这小子是不是可以留下来啊?你是知道的,咱们医院的外科亟待加强,你们现在弄这点小手术还凑合,稍微复杂一点的咱们就得转院,这可是我们不想看到的。”院长笑眯眯的说。

“我何尝不想留下他来,可是院长你想过没有,李涌医学院还没有毕业,就是毕业了,他还要考研究生,否则,将来评职称,担纲主治医生都成问题,这事咱们先留着心,等到他这些都弄的差不多了,我亲自去请他来。”苏同泉说。

“是啊!是啊!他要是中山大学的就好了,咱们就可以定点先把他定下来。就不用这样抓心扒肝的难受了。”院长叹了口气说。

“拉倒吧,咱们这个医科大学很难培养出这么优秀的学生,都是有门路的,都是有后台的,至少都还有那么几个臭钱,这血腥的外科谁学?连我这样的都要去他们那里兼职讲课,师资尚且如此,还谈什么优秀的学生?这样的学生只能是那些有着外科传统的医学院才会出,可惜啊!”苏同泉学着院长这个东北人的话说。

“你尽量的与这个学生保持联系,他如果上研究生在经济上有问题,我们医院可以赞助,老苏,你千万可别把这好苗子给弄丢了。”院长求贤如渴。

老苏白了院长一眼,嘴唇动了动,终究是没说。他心里很清楚那个副主任江天华是绝对不会欢迎李涌留下来的,而这个江天华的后面还不定有谁撑腰呢。院长爱才之心可以理解,可是这个李涌能不能来,他苏同泉心里是一点底都没有啊。

马龙伤好之后就经常来找李涌玩,他见救自己的医生居然是这么年轻的小伙子,自己都吃了一惊。也是兴趣相投,也是有缘,马龙在一次宵夜的时候认下了李涌这个弟弟,特别是当他发现李涌不仅是个外科医生,还有一手很扎实的太极八卦掌的基本功的时候,他激动的不得了,因为,他自己就是个正宗的太极八卦掌传人,并且功夫不差,于是哥俩在闲暇的时候,就会到笔架山的树林里相互切磋,这也是他们之间的小秘密。

在深圳,由于工伤造成的外伤居多,其次就是道路交通肇事,可是谁也没有想到,这一天晚上居然送来了两个枪伤的病人。

这天晚上是江天华值班,眼看还有半个小时就下班了,偏偏这时由急救车送来了2个伤员,一个是大腿的贯穿伤,另一个是胸部近距离中枪。看到这样的伤员送来,江天华立即傻眼了,特别是那个胸部打的血肉模糊的景象弄得他当场就吐了。护士们在背后悄悄的议论“江主任这是晕血”。

“你们这医院行不行啊?!我们老大可是耽搁不起!要是我们老大有个首尾,小心我们找你们的麻烦!”随行来的一个小混混模样的人用半生不熟的普通话叫到。

“干什么?这里不是香港!你们在这里闹事还要威胁医生吗?”一个跟着来的便衣警察呵斥到。

可是看着江天华混乱而笨拙的动作,警察也心里打鼓,“要不是这里最近,真是不会把伤员送到这里来。”

李涌正好跟马龙吃宵夜回来,刚刚露头就被护士陈秀美给拽了过去,“你来的正好,刚刚送来2个枪伤的,咱们那值班的江主任好像没弄过,你赶快去看看,我这就去找苏主任。”

李涌被陈秀美推进了急救室,那群值班的护士和江天华一见到李涌好像遇到救星般的扑了过来,“小李啊,你快来帮我一把,这枪伤我可没弄过。”

李涌心说,“你没弄过我就弄过吗?在美国读书的时候,难道美国的枪伤还少吗?”

可是尽管这样,李涌还是马上穿上白大褂,走了过去。

“就这么个后生仔给我老大看病?他得母得啊?(行不行)”那个香港马仔又激动了。

“什么打母打的?请你们立即让开。”李涌耐心的说。

那马仔见李涌并不买账,伸出手臂就要拉扯李涌,李涌下意识的一个反手金钩推手硬是将那马仔顺势给按到了椅子上。

“请你放尊重一点,你们这么耽搁时间是不是想叫你老大快点挂了?”李涌严肃的说。

这一连串的动作对外人来看好像是顺理成章的安抚那个马仔坐下,可是在那些经常练习擒拿格斗的警察却是一眼就看出了门道,“这是医生还是个保安哪?”

李涌快速的检视着两个伤员,他分别翻翻两个伤者的眼皮,并用眼睛快速的看了看监视器,“这个大腿贯穿伤的立即送到手术台上去,他必须立即进行手术,现在立即检测他的血型,准备血浆。那个胸部中弹的先挂上盐水保持体液,注射阿托品4毫克,立即做胸透和拍片,确定子弹的位置,准备第二张手术台。”

一连串的指令下达后,急救室的所有人都动了起来,江天华也镇静下来,不过他看李涌要先救那个大腿中枪的觉得奇怪。

“小李啊,怎么先弄那个大腿中枪的?万一那个胸部中枪的出了问题怎么办?”

“江主任,那个胸部中枪的就先麻烦您监视着,目前他的心跳和血压都正常,我估计用不了几分钟他就会清醒过来,您去找麻醉科的来先给他浅度麻醉,别叫他苏醒,他那子弹虽然卡在里面,但是一时半会不会有问题,他的手术难度很大,但是现在却不要紧,而那个大腿中枪的我判断是打裂了动脉,您看那血还在流,要是不立即给他止血缝合,用不了半个小时就会玩完了。现在我们要抓紧时间找到他的断裂点。”李涌一边忙一边说。

江天华一看,果然如李涌说的那样,于是他立即按照李涌的指示去照看那个胸部中枪的伤员,而一干护士都围着李涌在手术台上抢救那个大腿中枪的伤员。

“立即输血,要不然他撑不了多久了!”李涌只看看伤员的指甲就断定这个伤员已经大量失血了。“强心针准备!1毫克皮下注射!”

李涌快速的消毒后带上手套,他迅速的用绷带将伤员的双手和躯干捆绑在手术台上,并将那条没有受伤的大腿也捆在了手术台上。

“你们两个过来,把他这条腿按住,现在没有深度麻醉,等会手术的时候他会痛醒的,那样他就会动的!”李涌一边给伤者的伤口附近注射普鲁卡因,一边叫那两个比较强壮的护士。

这些弄完之后,李涌用探针先将纱布从进口塞了进去,然后一点一点的从出口处拉出来,看到殷红的布条,他知道这根血管还在流血,这是一根连接着股动脉的旁支股深动脉,现在要解决的办法只能将肌肉切开,寻找受伤的动脉血管。为了尽量的减少肌肉的损伤,减小创口,他顺着肌肉的肌理切开皮肤,在肌肉下2公分的地方他发现了那根被子弹削去了四分之一的破口。找到了出血点后他立即用止血钳先夹住两端,然后进行了血管修补,由于是动脉血管,修补的速度一定要快,好在这些动作他在兔子身上已经进行过了无数次的练习,因此仅仅用了不到五分钟就将血管缝好,在缝合好的血管外,他又涂上了凝血胶,然后开始清理创口,松开止血钳,最后缝合皮肤,前后一共用了不到30分钟。

“给他打上绷带,苏主任来了吗?”李涌喘了口气问陈秀美。

“苏主任晚上与老乡去喝酒,现在醉在床上叫都叫不起来。”陈秀美小声的说。

李涌听了陈秀美的话后没吭声,他快步的走到那个胸部中弹的伤者跟前。

“情况怎么样?片子出来了没有?”

“患者不能动,移动X光机别的科室正在使用,我们这里还要等。”江主任说。

李涌真的是没有遇到过这样的情况,他一个实习医生哪里知道医院这些猫腻?可是现在伤者情况开始恶化了。

李涌拉开覆盖的纱布,看到伤者的胸前一片模糊,“散弹枪?”他在书上见到过这样的创口。

“把患者抬到手术台上去,我们开始手术。”李涌看到慢慢渗出来的血知道伤者的某些血管开始破裂,如果不马上采取措施,后果不堪设想。

“这怎么做手术?难道不要看片子吗?”江天华惊讶的问。

“来不及了,我们起码要先把靠近心脏附近的这几颗子弹弄出来,一旦这里恶化引起感染,就是神仙也救不回来了。保险的做法呢就是赶快向院里汇报,请求外院的支援,我们先维持着,如果您要顾及咱们科的面子,那就抓紧时间做手术吧。”李涌说话够刻薄的。

“你有把握吗?”江天华的眼睛里全是是希冀。

“不能说完全有把握,不过这是散弹枪打的,这个伤者受伤前穿了一件劣质的防弹衣,虽然没顶住,但是多少减缓了子弹的进入速度和深度,咱们还是抓紧时间干吧。”李涌似乎完全不把这副主任放在眼里,“噢!秀美大姐,你想办法去把那移动X光机给弄过来,最后还是要用那东西检查的。”

“好!我这就去!”陈秀美立即跑了出去。

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